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中醫試題及答案

試題 時間:2021-07-04 信息舉報 手機版

中醫試題及答案

  1.下列各項中,不屬于“佐藥”功用范疇的是

  A.配合君、臣藥加強治療作用

  B.消除或減弱君、臣藥的毒性

  C.針對某些次要癥狀發揮治療作用

  D.制約君、臣藥的峻烈之性

  E.針對主病起主要治療作用

  考題解析:佐藥大致可分為三類:一是佐助藥,即配合君、臣藥加強治療作用,或針對某些次要癥狀發揮治療作用的藥物;二是佐制藥,即用以制約君、臣藥的峻烈之性,或消除或減低君、臣藥的毒性的藥物;三是反佐藥,即根據治療需要,在方中配伍的少量的、與君藥性味相反的、而在治療中起相成作用的藥物,中醫執業醫師試題。由此可知,A、B、C、D均屬佐藥功用的范疇。故標準答案為E.

  2.由逍遙散變化為黑逍遙散,屬于

  A.藥味加減的變化

  B.藥量增減的變化

  C.劑型更換的變化

  D.藥味加減和藥量增減變化的聯合運用

  E.藥量增減和劑型更換變化的聯合運用

  考題解析:黑逍遙散(《醫學六書。女科要旨》)由《局方》逍遙散加味化裁而成,方中不僅加入生地(或熟地),且藥物配伍比例也作相應調整,所以D為正確答案。

  3.至寶丹的功用是

  A.化瘀開竅,解毒辟穢

  B.豁痰開竅,化濁解毒

  C.化痰開竅,熄風止痙

  D.芳香開竅,解毒辟穢

  E.清熱開竅,化濁解毒

  考題解析:至寶丹為涼開的代表方之一,功擅開竅、辟穢、化濁、解毒,所以E為最佳選項。A項中之“化瘀”,C項中之“熄風止痙”,均與至寶丹的功用無關;B、D兩項雖與至寶丹的.功用相近,但均未提及“清熱”,所以亦非最佳選擇。

  4.具有補氣生血功用的方劑是

  A.四君子湯

  B.參苓白術散

  C.當歸補血湯

  D.補中益氣湯

  E.生脈散

  考題解析:補氣可以生血。當歸補血湯雖以當歸命名,但重用黃芪為君,大補元氣,意在使氣旺血生,所以C是正確答案。補中益氣湯雖亦重用黃芪、人參、白術等補氣藥,少量配伍當歸,但其立法意在補氣升陽舉陷,而不在補血,故不是最佳答案。四君子湯、參苓白術散、生脈散的功用均與題目相去較遠,所以不選。

  5.以解毒消癰,化痰散結,活血祛瘀為主要功用的方劑是

  A.四妙勇安湯

  B.犀黃丸

  C.仙方活命飲

  D.大黃牡丹湯

  E.葦莖湯

  考題解析:五個備選答案中,犀黃丸、仙方活命飲均具有解毒消癰、化痰散結、活血祛瘀作用,但仙方活命飲重在清熱解毒,潰堅消腫;犀黃丸重在化痰散結,活血祛瘀。所以B為最佳選項。四妙勇安湯、大黃牡丹湯、葦莖湯三方,或具解毒、散結之功,或具化痰、祛瘀之用,但均不全面,所以A、D、E皆非正確選項。

  6.枳實薤白桂枝湯中,具有通陽散寒、降逆平沖作用的藥物是

  A.枳實

  B.薤白

  C.桂枝

  D.厚樸

  E.瓜萎

  考題解析:枳實微寒,瓜蔞甘寒,均無通陽散寒之用;厚樸雖性溫且能降逆,卻無通陽之用;薤白雖辛溫通陽,但無平沖之功,所以A、B、D、E俱非正確選項。唯桂枝辛溫,具通陽散寒、降逆平沖之功,故C為最佳選項。

  7.小建中湯中配伍芍藥的意義是

  A.益陰養血,柔肝緩急

  B.養陰復脈,柔肝緩急

  C.益氣養陰,緩急止痛

  D.益氣養血,復脈定悸

  E.養陰補血,活血通脈

  考題解析:小建中湯所主虛勞里急腹痛之證,雖以中焦陽氣虛寒為主,實則五臟俱虛,氣血陰陽俱不足。方中配伍芍藥益陰養血,意在與飴糖、炙甘草相配,酸甘化陰,柔肝滋脾,和里緩急而止腹痛,所以A為正確答案。其余各項,或涉陰血,或涉緩急止痛,但都與小建中湯主證、病機及方藥配伍不盡吻合,故均非正確答案。

  8.蘇子降氣湯中配伍當歸和肉桂的意義是

  A.溫腎納氣

  B.養血補肝

  C.溫補下虛

  D.祛痰止咳

  E.溫腎祛寒

  考題解析:蘇子降氣湯中配伍肉桂溫腎祛寒,納氣平喘;配伍當歸養血補肝,兼“主喘逆上氣”,合而溫補肝腎以顧下虛,所以C為正確答案。A、B、E項都僅言及一藥作用或某一方面,所以均非最佳選擇;D項與本題無關。

  9.白果在定喘湯中的作用是

  A.散寒平喘

  B.斂肺定喘

  C.清瀉肺熱

  D.止咳化痰

  E.降氣平喘

  考題解析:白果甘澀性平,功能斂肺氣而化痰濁。與麻黃相合,宣斂并用,既防麻黃宣散太過而耗損肺氣,又助化痰定喘之效。所以B為最佳選擇答案。

  10.真武湯中白芍的主要作用有

  A.緩急,利小便

  B.滋陰,養血

  C.調和營衛

  D.斂陰止汗

  E.柔肝,熄風

  考題解析:真武湯為溫陽利水之劑,主治腎陽虛弱、水氣為患所致腹痛下利諸證?!渡褶r本草經》云:“芍藥主邪氣腹痛……止痛,利小便?!北痉脚湮樯炙?,既取其斂陰緩急而止腹痛,兼取其利小便以助滲濕而除水患。所以答案A為最佳選擇。

  11.桂枝湯原方服法要求“服已須臾,啜熱稀粥一升余”,其意義在于

  A.護中以防傷胃

  B.助汗以去外邪

  C.防止過汗傷陰

  D.防止過汗傷陽

  E.養胃以復正氣

  考題解析:桂枝湯以桂枝解肌發表,芍藥斂陰益營,散中有補,發中兼收,滋陰和陽,調和營衛,發汗作用和緩,既無過汗傷陰之慮,也無過汗傷陽之憂;更無傷胃之弊,所以A、C、D均非正確答案,醫師考試《中醫執業醫師試題》。

  本方藥后啜粥之意,是借水谷之精氣,充養中焦,不但易為釀汗,以助祛邪,更可使外邪解而不致復感。其中雖寓“養胃以復正氣”之義,然重在“助汗以去外邪”,所以B為最佳答案。

  12.李東垣氏所創,主治勞倦傷脾所致的發熱,稱為"甘溫除熱法"的方劑是

  A.竹葉石膏湯

  B.小建中湯

  C.補中益氣湯

  D.歸牌湯

  E.當歸補血湯

  考題解析:補中益氣湯為李東垣氏所創,專為治療脾胃病始得,主用于氣高而喘,身熱而煩,頭痛自汗,渴喜熱飲,皮膚不任風寒而生寒熱,氣短乏力,脈洪大而重取無力者。本方以甘溫補氣為主,而治脾胃氣虛發熱之證,所以C為正確答案。

  竹葉石膏湯清補并用,主治陽明氣分余熱未清,氣津兩傷之證;小建中湯溫中補虛,和里緩急,主治虛勞里急腹痛之證;歸脾湯益氣補血,健脾養心,主治氣血不足,心脾兩虛之證,且三方皆非東垣所創,故A、B、D均非正確答案。當歸補血湯雖為東垣所創,但重在補氣生血,主治血虛發熱之證,所以E亦非正確答案。

  13.“以補為固”,補而兼疏的方劑是

  A.牡蠣散

  B.固沖湯

  C.健脾丸

  D.玉屏風散

  E.真人養臟湯

  考題解析:所謂“以補為固”,是指以補氣為主,通過補氣而達固攝氣、血、精、津之目的。玉屏風散雖為止汗之方,卻不用收斂止汗之藥,而以黃芪、白術補氣固表為治,是典型的“以補為固”,且更佐少許防風,使補中兼疏,固表而不留邪。所以D為最佳答案。

  牡蠣散、固沖湯、健脾丸與真人養臟湯的方藥配伍中,雖皆用補氣之品以增強固攝作用,或用以止汗,或用以止血,或用以止瀉,但均為補澀兼施之劑。所以A、B、C、E均不是正確答案。

  14.半夏瀉心湯所治心下痞是由何因所

  A.太陽病誤下

  B.少陽病誤下

  C.陽明病下之過早

  D.陽明病應下失下

  E.太陽病大下后,復發汗

  考題解析:《傷寒論。辨太陽病脈證并治》云:“傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具,而以他藥之下……若心下滿而鞕痛者,此為結胸也,大陷胸湯主之。但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯?!眰?,病本在表,經五六日,證見“嘔而發熱”,說明邪傳少陽,故“柴胡湯證具”。少陽病禁用汗、吐、下三法,而以他藥下之,顯系誤治。所以正確答案為B。

  15.旋覆代赭湯的病因病機是

  A.痰熱內阻,胃失和降

  B.食積內停,胃失和降

  C.胃虛痰阻,氣逆不降

  D.胃虛有熱,氣逆不降

  E.胃中虛冷,氣逆不降

  考題解析:旋覆代赭湯原方主治云:“傷寒發汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之?!眰?,雖經發汗或吐、下而解,但治不如法,胃氣已傷。中氣既傷,運化失健,痰濁內生,遂成胃虛痰阻,氣逆不降,心下痞鞕,噫氣不除之證。故C為正確答案。

  16.咳血方主治證候的病機是

  A.痰阻肺絡

  B.虛火犯肺

  C.肝火犯肺

  D.肺絡瘀阻

  E.風熱襲肺

  考題解析:咳血證,原因很多??妊剿骺妊?,以咳嗽痰稠帶血,伴見心煩易怒、胸脅刺痛、頰赤便秘、舌紅苔黃、脈弦數為主要臨床特征,顯系肝火犯肺所致。故正確答案為C,A、B、D、E各項皆非本證病機。

  17.下列除哪項外,均是防風通圣散主治病證的臨床表現

  A.憎寒壯熱

  B.頭目眩暈

  C.目赤睛痛

  D.大便秘結

  E.郁郁微煩

  考題解析:防風通圣散主治風熱壅盛,表里俱實之證。是證以憎寒壯熱、頭目眩暈、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞悶、咳嘔喘滿、涕唾稠粘、大便秘結、小便赤澀為主要臨床特征。

  "郁郁微煩"常是少陽病兼陽明腑實證的臨床見證之一,而非防風通圣散主治病證的臨床表現。

  18.四物湯主治證候的病因病機是

  A.氣衰血少

  B.勞倦內傷

  C.沖任虛損

  D.郁怒傷肝

  E.陰精虧損

  考題解析:《局方》四物湯為補血調經之主方,主治婦女月經不調、胎動不安及產后惡露不行,少腹堅痛諸疾。沖為血海,任主胞胎,若沖任虛損,血行失暢,則月經不調,或量少色淡,或經期延遲。一旦受孕,血不養胎,則胎動不安。至若產后,氣血大耗,若調理失宜,結生瘕聚,則惡露不下,少腹堅痛??傊?,本方所主,皆沖任虛損,營血虛滯之證。所以C為正選答案。

  19.下列各項中,屬于四逆湯主治病證臨床表現的是

  A.神衰欲寐

  B.臍腹痛

  C.心下滿痛

  D.泄利下重

  E.煩躁欲死

  考題解析:四逆湯為回陽救逆之主方,主治傷寒少陰病四逆證。經云:“陽氣衰于下,則為寒厥?!庇衷疲骸瓣枤庹?,精則養神,柔則養筋?!蹦I陽衰微則神失所養,每見神衰欲寐,故爾《傷寒論。少陰篇》有“少陰病但欲寐”之論,所以A為正確選項。

  “煩躁欲死”為陽衰未甚,邪正劇爭的表現;“臍腹痛”是陰血不足,肝郁乘脾的見證;“泄利下重”常由肝脾不和,下焦氣滯所致;“心下滿痛”多因實邪阻閉而生,所以B、C、D、E均非正確選項。

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